Behandlingsalternativ för sömnapné
Om du får en sömnapnédiagnos kommer du och din vårdgivare att diskutera behandlingsalternativ som finns för den typ av sömnapné du har. Behandlingen kan bestå av en kombination av livsstilsförändringar, hjälpmedel för sömn och läkemedel eller – i vissa fall – kirurgi.
Det kan ta lite tid att vänja sig vid dessa förändringar, men på sikt bör din behandlingsplan ge en tydlig förbättring av sömnkvalitet och livskvalitet.
PAP-behandling
Behandling med automatiskt positivt luftvägstryck (APAP) är mycket effektivt och den mest effektiva och beprövade metoden för att behandla sömnapné.9 APAP anpassar lufttrycket automatiskt efter behov och levererar endast det tryck som krävs i stunden. Behandlingen innebär att en mask placeras över näsan och/eller munnen och kopplas till en PAP-apparat som skickar ett luftflöde till luftvägarna.
Det förhindrar de andningsuppehåll som annars kan uppstå under natten. Kort sagt hjälper PAP -apparaten dig att andas normalt medan du sover– så att du vaknar utvilad och med ny energi.
En annan variant är bilevel PAP som ger olika trycknivåer vid inandning och utandning för att underlätta andningen.
Livsstilsförändringar
Oavsett om du har sömnapné eller inte kan livsstilsförändringar vara till nytta. Din vårdgivare kan rekommendera att du går ner i vikt, minskar alkoholintaget l eller slutar röka för att lindra symtomen på sömnapné.
Behandling med bettskena
PAP-behandling är standard vidmild till måttlig sömnapné, men vårdgivare kan också ordinera behandling med bettskena som alternativ. En bettskena, även kallad antiapnéskena, underkäks förskjutande skena (MRD), håller underkäken i en lätt framflyttad position under sömnen. Den ökar utrymmet bakom tungan och spänner ut svalg väggarna, vilket håller luftvägarna öppna och minskar vibrationer i gommen.
Ändringar i läkemedelsbehandling
Din vårdgivare kan se över dina läkemedel för att bedöma om de bidrar till symtomen på sömnapné. Vissa läkemedel, som antihistaminer, opiater och bensodiazepiner kan förvärra symtomen genom att få luftvägarna att slappna av och bli trängre.
Avsvällande nässprayer
Om du lider av allergier eller kronisk nästäppa kan din vårdgivare ordinera nässprayer eller avsvällande medel för att minska svullnaden och öppna luftvägarna.
Kirurgiska implantat
För personer med måttlig till svår obstruktiv sömnapné (OSA) som inte får tillräcklig effekt av PAP-behandling eller bettskena finns ett annat alternativ: stimulering av hypoglossusnerven (HGNS), även kallad övre luftvägsstimulering (UAS). Det är en behandling där ett implantat används för att hålla luftvägarna öppna under sömnen.10
Kirurgi
Kirurgi är sällan den första behandlingsmetoden mot sömnapné, men det finns vissa kirurgiska alternativ. Den vanligaste operationen för obstruktiv sömnapné är Uvulopalatofaryngoplastik (UPPP)11, där kirurgen tar bort överflödig vävnad i halsen för att öppna de övre luftvägarna.
Andra, mer sällsynta ingrepp inkluderar näskirurgi för att korrigera en sned nässkiljevägg, käkkirurgi för att justera käkens position, borttagning av halsmandlar eller adenoider samt somnoplastik, där radiofrekvens används för att krympa vävnad i de övre luftvägarna.